Antagonista interleukiny-1 w cukrzycy typu 2 cd

Natychmiast po zakończeniu doustnego testu tolerancji glukozy podawano dożylnie 0,3 g glukozy na kilogram masy ciała, 0,5 mg glukagonu i 5 g argininy. Następnie pobrano próbkę krwi w 0, 3, 6, 9 i 12 minutach. Pacjentów poproszono o rezygnację z leków przeciwcukrzycowych i poszczenie przez 8 do 9 godzin przed badaniem. Na początku badania i 13 tygodni wykonano badania zaciskania euglicemicznego-hiperinsulinemicznego18 i biopsji mięśnia. Wszyscy pacjenci zostali poproszeni o udział w badaniach klamrowych i biopsji mięśnia, chociaż udział w tych badaniach nie był wymagany do pozostania w ogólnym badaniu. Pacjenci byli zobowiązani do rezygnacji z leczenia przeciwcukrzycowego przez 8 do 9 godzin i uniknięcia forsownego wysiłku fizycznego przez 24 godziny przed badaniem klamrowym. Procedura zaciskania została przeprowadzona 2 do 7 dni po doustnym teście tolerancji glukozy. Kalorymetrię pośrednią przeprowadzono podczas stymulowanego insuliną 30-minutowego okresu ustalonego. Indeks wrażliwości na insulinę podczas procedury zaciskania obliczono dzieląc wartość M (szybkość infuzji glukozy podczas okresu ustalonego podzielona przez całkowitą masę ciała) przez poziom insuliny w stanie stacjonarnym w osoczu.
Próbki biopsyjne pobierano z mięśnia vastus lateralis bezpośrednio po podaniu dożylnego bolusa pod koniec doustnego testu tolerancji glukozy. Wysłano RNA (mRNA) z transportera glukozy 4 (GLUT4) i aktywowanego przez proliferatory peroksysomu koaktywatora . 1. (PGC-1.) 19,20, jak opisano w dodatkowym dodatku (dostępnym z pełnym tekstem tego artykułu na stronie www. nejm.org).
Poziomy peptydu C, insuliny i proinsuliny określono centralnie w Steno Diabetes Center. Insulinę i proinsulinę oceniano za pomocą enzymatycznych testów immunoabsorpcyjnych, poziomy 21, 22 i peptydu C oznaczano metodą fluoroimmunologiczną z rozkładem czasowym. [23] Pomiary glikowanej hemoglobiny i rutynowe kliniczne testy laboratoryjne przeprowadzono w centralnych jednostkach laboratoryjnych obu centra uczestniczące. W przypadku hemoglobiny glikowanej w obu laboratoriach testowano 22 kodowane próbki od pacjentów. Analiza regresji wykazała wartość r2 0,97 dla zgodności między wynikami testu (P <0,001). Adipokiny surowicy testowano przy użyciu technologii Luminex (Millipore) zgodnie z instrukcjami producenta.
Badanie fizykalne i badania krwi wykonano na początku badania oraz w 4 i 13 tygodniu. Stężenie glukozy w osoczu na czczo mierzono co tydzień u pacjentów w domu. Na początku badania i 13 tygodni wykonano badanie dna oka i oznaczono wydalanie albuminy z moczem, klirens kreatyniny i (u kobiet) ludzką gonadotropinę kosmówkową.
Studiuj punkty końcowe
Wstępnie zdefiniowanym pierwotnym punktem końcowym była zmiana poziomu hemoglobiny glikowanej między poziomem wyjściowym a 13 tygodniem. Wstępnie zdefiniowane drugorzędowe punkty końcowe obejmowały zmianę do 13 tygodnia w obszarze pod krzywą stężenie-czas (AUC) dla stymulowanego peptydu C podczas doustnego testu tolerancji glukozy i po dożylnej stymulacji, zmianę stosunku proinsuliny na czczo do insuliny, zmiana we wskaźniku wrażliwości na insulinę uzyskanym z doustnego testu tolerancji glukozy, 24 zmiana stężenia adipokin w surowicy, zmiana wrażliwości na insulinę oceniana w badaniu klamrowym z hiperinsulinemią euglicemiczną (u 35 pacjentów, którzy wyrazili zgodę na tę procedurę ), zmiany w genach regulowanych przez insulinę w próbkach biopsyjnych otrzymanych z mięśni szkieletowych oraz zmiany poziomów glukozy w osoczu na czczo, interleukiny-6 i białka C-reaktywnego jako markerów ogólnoustrojowego stanu zapalnego.
Analiza statystyczna
W tym badaniu nie przeprowadzono żadnych analiz pośrednich
[hasła pokrewne: endometrioza w bliznie operacja, olx nowogard, dawca pamięci online cda ]