Identyfikacja nieuczęszczanych Bacillus z choroby Whipplea ad 9

Nasze odkrycia zaprzeczyły wcześniejszym twierdzeniom, że bakteria Bacillus związana z chorobą Whipple a to Streptococcus dysgalactiae 31 lub C. bovis.21 Whipple zauważył podobieństwo tej choroby do mykobakteriozy przewodu żołądkowo-jelitowego.1 Chociaż T. whippelii nie jest jedną z nokardioform, jest z nią daleko spokrewniona. W związku z tym interesujące jest to, że nekardioformy M. paratuberculosis, M. avium complex i R. equi 22 były powiązane z chorobą przypominającą chorobę Whipple a, którą obserwowano u zwierząt lub u pacjentów zakażonych ludzkim wirusem niedoboru odporności. 2, 32 33 34 35 36 Niezwykły charakter ich ścian komórkowych może być powszechną patogenną cechą tych organizmów u niektórych gospodarzy z niedoborem odporności.
Nie jest jasne, czy T. whippelii jest rzadkim członkiem normalnej ludzkiej flory bakteryjnej i czy może być związany z innymi ludzkimi chorobami. Okazjonalne podobieństwo choroby Whipple a i sarkoidozy 37 38 39 (jak u naszego Pacjenta 1) sugeruje, że T. whippelii może być jedną z przyczyn sarkoidozy. Różnice w odpowiedzi immunologicznej na ten organizm mogą wyjaśniać różnice w manifestacjach klinicznych między gospodarzami. Dostępność starterów PCR i sond oligonukleotydowych specyficznych dla T. whippelii może umożliwić wczesne rozpoznanie choroby Whipple a i zajęcie się niektórymi z tych pytań po raz pierwszy.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Wspierany po części przez grant od Lucille P. Markey Charitable Trust (do dr Relmana, Lucille P. Markey Scholar), poprzez granty (Centrum Chorób Trawiennych przyznaje DK-38707 [Dr. Relman] i DK-21474 [Dr. MacDermott]) z Narodowego Instytutu Cukrzycy i Chorób Trawędowych i Nerek oraz dotacji (AI-26195 [Dr. Falkow]) z Narodowego Instytutu Alergii i Chorób Zakaźnych.
Jesteśmy wdzięczni Dr. Harry B. Greenbergowi (Wydział Gastroenterologii, Uniwersytet Stanforda) za wkład intelektualny i wsparcie; dr Markowi Feldmanowi (Departamentowi Medycyny Wewnętrznej, University of Texas Southwestern Medical Center, Dallas) za dostarczenie tkanki od Pacjenta 2; Drs. Donald Regula i Ronald F. Dorfman (Wydział Patologii, Uniwersytet Stanforda) za nieocenioną pomoc przy osadzonych próbkach tkanek i dostarczaniu tkanki od Pacjenta 3; dr Williamowi O. Dobbinsowi III (Veterans Affairs Hospital, Ann Arbor, Mich.) za wkład intelektualny i pomoc w wyborze nazwy bakterii oraz Dr. Jack E. Finger (Saginaw Medical Center, Saginaw, Mich.) do dostarczania tkanki od Pacjenta 4; Pani Nafisa Ghori i dr Christopher Contag (Wydział Mikrobiologii i Immunologii, Uniwersytet Stanford) za pomoc w badaniu mikroskopowym tkanki elektronowej od pacjenta 5 i zautomatyzowanym określeniem sekwencji DNA; Drs. BJ Paster i FE Dewhirst (Forsyth Dental Center, Boston) w celu dostarczenia sekwencji rRNA H. pylori 16S; Pani Catherine Greer i dr M. Michele Manos (Cetus Corp., Emeryville, CA) za ich radę i łaskawe dostarczanie odczynników; oraz do prof. Thomasa O. MacAdoo (Virginia Polytechnic Institute, Blacksburg, Va.) w sprawie pomocy w nomenklaturze bakteryjnej.
Author Affiliations
Z wydziałów medycyny i mikrobiologii i immunologii oraz Centrum Choroby Trawiennej, Stanford University, Stanford, Kalifornia (DAR, SF); Departament Mikrobiologii, Miami University, Oxford, Ohio (TMS); i Wydział Gastroenterologii, Wydział Medycyny, University of Pennsylvania, Filadelfia (RPM). Prośba o przedruk do Dr. Relmana z Wydziału Weteranów w Palo Alto, 154T, 3801 Miranda Ave., Palo Alto, CA 94304.

[patrz też: anemia megaloblastyczna, barwniki spożywcze allegro, dyżury aptek polkowice ]