Randomizowana, kontrolowana placebo próba szczepionki inaktywowanego wirusa polio na Kubie ad 6

Izolacja wirusa polio w próbkach kału tydzień po doustnym prowokowaniu szczepionką przeciw wirusowi polio według grupy badawczej i rodzaju wirusa polio. Tabela 3 podsumowuje wyniki z próbek kału pobranych 7 dni po krajowej kampanii OPV. Żadne wirusy polio nie zostały wyizolowane w początkowych próbach kału, przed kampanią, od niemowląt w żadnej z grup. W drugiej próbce kału, po podaniu OPV, wskaźniki izolacji dowolnego typu wirusa polio wynosiły 49 z 52 niemowląt (94%), 49 z 54 (91%) i 70 z 72 (97%) w grupach A, B i C, odpowiednio. Wskaźniki wydalania nie różniły się w zależności od grupy, kiedy każda grupa interwencyjna IPV (A i C) była porównywana osobno z grupą B. Read more „Randomizowana, kontrolowana placebo próba szczepionki inaktywowanego wirusa polio na Kubie ad 6”

Randomizowana, kontrolowana placebo próba szczepionki inaktywowanego wirusa polio na Kubie czesc 4

W każdym rozcieńczeniu 25 .l surowicy mieszano z 25 .l pożywki Eagle zawierającej 100 TCID50 (zakres od 32 do 320) wirusa polio Sabin typu 1, 2 lub 3. Mieszaninę wirusa i surowicy inkubowano przez 4 godziny w 37 ° C. C w atmosferze 5% dwutlenku węgla. Dodano sto mikrolitrów zawiesiny komórek HEp-2 (Cincinnati subline) (200 000 komórek na mililitr) i inkubowano jak poprzednio przez 5 dni. Każdą próbkę surowicy badano w trzech powtórzeniach. Read more „Randomizowana, kontrolowana placebo próba szczepionki inaktywowanego wirusa polio na Kubie czesc 4”

Optymalna terapia medyczna z PCI lub bez PCI w stabilnej chorobie wieńcowej

U pacjentów ze stabilną chorobą wieńcową pozostaje niejasne, czy początkowa strategia zarządzania przezskórną interwencją wieńcową (PCI) z intensywną terapią farmakologiczną i interwencją związaną ze stylem życia (optymalna terapia medyczna) przewyższa samą optymalną terapię medyczną w zmniejszaniu ryzyka zdarzeń sercowo-naczyniowych. Metody
Przeprowadziliśmy randomizowane badanie z udziałem 2287 pacjentów, którzy mieli obiektywne dowody niedokrwienia mięśnia sercowego i istotną chorobę wieńcową w 50 ośrodkach w Stanach Zjednoczonych i Kanadzie. W latach 1999-2004 wyznaczyliśmy 1149 pacjentów do poddania się PCI z optymalną terapią medyczną (grupa PCI) i 1138 w celu uzyskania wyłącznie optymalnej terapii medycznej (grupa medyczno-terapeutyczna). Pierwszorzędowym rezultatem była zgon z jakiejkolwiek przyczyny i niezakończonego zgonem zawału mięśnia sercowego podczas okresu obserwacji 2,5 do 7,0 lat (mediana 4,6).
Wyniki
W grupie PCI było 211 zdarzeń pierwotnych i 202 w grupie leczenia medycznego. Read more „Optymalna terapia medyczna z PCI lub bez PCI w stabilnej chorobie wieńcowej”

Kolonoskopia a badania immunochemiczne w kale w badaniach przesiewowych jelita grubego i odbytnicy

width=768Kolonoskopia i badanie immunochemiczne w kale (FIT) to akceptowane strategie przesiewowe w kierunku raka okrężnicy i odbytu w populacji o średnim ryzyku. Metody
W tym randomizowanym, kontrolowanym badaniu z udziałem bezobjawowych dorosłych w wieku od 50 do 69 lat, porównaliśmy jednorazową kolonoskopię z 26 703 osobami z FIT co 2 lata u 26 599 pacjentów. Pierwszorzędowym wynikiem była stopa zgonu z powodu raka jelita grubego po 10 latach. Niniejsze sprawozdanie okresowe opisuje wskaźniki uczestnictwa, ustalenia diagnostyczne i występowanie poważnych komplikacji po zakończeniu wstępnego badania przesiewowego. Wyniki badania przeanalizowano zarówno w populacjach, w których badano populację, jak i na ekranie.
Wyniki
Tempo uczestnictwa było wyższe w grupie FIT niż w grupie kolonoskopowej (34,2% vs. 24,6%, P <0,001).  Read more „Kolonoskopia a badania immunochemiczne w kale w badaniach przesiewowych jelita grubego i odbytnicy”

Kolonoskopia a badania immunochemiczne w kale w badaniach przesiewowych jelita grubego i odbytnicy AD 5

Aby przezwyciężyć to ograniczenie, ocenialiśmy również szybkość wykrywania procedury przesiewowej, która została faktycznie przeprowadzona w celu ustalenia wewnętrznej skuteczności obu strategii. Po drugie, chociaż zachęcano do rekrutacji, wskaźnik uczestnictwa był niższy niż oczekiwano zgodnie z europejskimi populacyjnymi programami przesiewowymi5 i amerykańskimi strategiami opartymi na kolonoskopii.31 Należy jednak zauważyć, że nasza stopa uczestnictwa nie różniła się od inne próby, które przeprowadzono w podobnym ustawieniu.19,21 Najważniejszym wynikiem tej tymczasowej analizy jest to, że jednorazowe badanie przesiewowe z FIT było bardzo podobne do jednorazowej kolonoskopii w odniesieniu do wskaźnika wykrycia raka jelita grubego i nie było znaczącej różnicy w stadium guzów wykrytych przez te dwa nowotwory. strategie. Dodatkowe przypadki raka jelita grubego mogą być wykryte podczas trwających co dwa lata badań przesiewowych FIT, co może prowadzić do zwiększenia wskaźnika wykrywalności raka i spadku śmiertelności w tej grupie. Z drugiej strony można było uniknąć większej liczby nowotworów w grupie kolonoskopowej ze względu na większą liczbę wykrytych i usuniętych gruczolaków w porównaniu z grupą FIT.
Wyższa wykrywalność i diagnostyczna wydajność kolonoskopii w odniesieniu do zmian przednowotworowych również uzasadniają komentarz. Read more „Kolonoskopia a badania immunochemiczne w kale w badaniach przesiewowych jelita grubego i odbytnicy AD 5”